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工商時報【王克庭】

台灣保險滲透率全球名列前茅,國人平均每人持有2張以上保單,而其中又以醫療險為最多人投保,近兩年投保率曾一度逾370%。民眾投保「住院醫療險」時,大多數的人主要是希望透過「住院日額」和「實支實付」來貼補健保不給付的部分負擔醫療項目,但面臨特定診療情況時,保險公司不一定會全額給付醫療保險金,其中以「非健保身份就診」、「非必要性住院診療」最為常見。

目前民眾普遍以健保身分投保住院醫療險,不過一旦發生「海外就醫」和「前往未符合『醫院』定義的醫療院所治療」等兩種情況,保戶將被視為「非健保身分就診」,進而影響保險理賠。

第一金人壽表示,假設在海外因疾病或意外住院治療,若保戶投保實支實付醫療險,因為是以非健保身分就醫,會以實際支付費用不低於65%之特定比例給付,無法全額給付保險金,不過只要回國後向健保局申請核退,即可依其收據,向保險公司申請限額內的住院醫療理賠給付。

此外,坊間有不少「專科診所」,提供門診手術和短期留院觀察醫療項目,由於這類醫療院所,與住院醫療險所定義的「醫院」不同,即便術後留院觀察,最終也只能算是「門診」治療,不算醫院「住院」的定義,很可能無法獲得住院日額醫療險的理賠給付,需多加留意。

就「非健保身分就診」一例來看,假設陳小姐前往大陸出差,不料過馬路時發生車禍,導致小腿粉碎性骨折,當地友人帶她到鄰近的小醫院急診治療,醫生診斷她需要住院,五天下來花費了相當於台幣7萬元的醫療費;海外就醫皆是以「非健保身分」診療,若陳小姐只投保單純的住院日額或實支實付醫療險,陳小姐就無法請領完整的保險金給付,而損及自身保障權益。

民進黨立委蔡易餘數月前提案將要將焚燒本國及外國國旗都除罪化,日前赴陸參與中共官方紀念孫中山紀念大會的退將吳斯懷今天以此為例,質疑「請問蔡英文及民進黨,妳們的立委提這個修法案,將來國旗、國徽及國父可任意羞辱!不是呼籲中國大陸正視中華民國存在的事實嗎?現在妳們帶頭羞辱中華民國!」

因一名男子在抗爭場合焚燒國旗,被判拘役20天,蔡易餘以此為由,數月前曾提案將焚燒國旗除罪化,引發爭議。後來他蔡易餘撤回原本提案,加碼提出要將焚燒本國及外國國旗都除罪化。但此案據了解並未被處理。

吳斯懷今日在臉書以「國旗、國徽及國父可任意羞辱」為題發文說,「我們紀念國父孫中山先生,我們雙十節揮舞國旗,我們高聲捍衛中華民國,妳們說我們叛國!」

吳斯懷説,民進黨立委蔡易餘主張「焚燒國旗是言論自由」,提案刪除刑法第一百六十條「侮辱國旗國徽及國父遺像罪」,落實轉型正義。刑法第一百六十條明定「意圖侮辱中華民國,而公然毀壞、除去或侮辱中華民國之國徽、國旗者,處一年以下有期徒刑、拘役或三百元以下罰金」,侮辱創立中華民國之孫先生也有相同處罰。

他說,「萬一有一天台灣國成立,天天有人燒妳們國旗、國徽,妳們會很開心的說太好了,這就叫做言論自由嗎?」

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